Методы лечения алкоголизма

По информации медицинского центра - https://narkolog.express, алкогольная зависимость — одно из самых распространённых аддиктивных состояний. Согласно статистике, в России насчитывается около 4% людей с признаками хронического алкоголизма. Многие больные остаются за пределами внимания специалистов, не попадают в поле зрения наркологов. Тенденция алкоголизации населения набирает обороты по всему миру.

Единственный надёжный способ избавления от аддикции — специальное лечение. В арсенале наркологов есть медикаментозные, психотерапевтические, аппаратные методики терапии. К ним прибегают на разных этапах коррекции.

4 эффективных метода терапии

Терапия алкогольной зависимости проводится с помощью препаратов, методов кодирования, а также поддерживающих подходов. 

Медикаментозная детоксикация и поддерживающая терапия

Медикаментозное лечение алкоголизма, в первую очередь детоксикация, выступает первичным способом решения проблемы зависимости. Препараты вводят на дому или в стационаре, зависит от характера и степени выраженности патологического процесса.

Детоксикация позволяет очистить организм от спирта, продуктов переработки этанола: ацетальдегида и уксусной кислоты. Лекарства вводят в виде сложного раствора с помощью капельницы. Комплекс медикаментов показан в нескольких случаях:

• алкогольная интоксикация;
• похмелье;
• запой.

Очищение организма необходимо и при планировании дальнейшего лечения. Это один из методов подготовки к кодированию. Для коррекции патологического состояния наркологи используют группу препаратов: регидратационные, детоксикационные и солевые растворы. Дополнительно — мочегонные, если отсутствует выраженное обезвоживание и у пациента всё в порядке с почками.

Задача детоксикации — первичное очищение организма, возвращение пациента в трезвое состояние. Медикаментозная коррекция включает и другой элемент — поддерживающую терапию. При лечении хронического алкоголизма врачи имеют дело с системной проблемой. Более половины пациентов страдают нарушениями работы сердца, почек, расстройствами со стороны ЦНС, имеют психологические расстройства.

Поддерживающее лечение позволяет устранить последствия запоев. При таком лечении применяют широкий спектр препаратов:

• гепатопротекторы, помогающие в работе печени;
• кардиопротекторы, благотворно сказывающиеся на состоянии сердечно-сосудистой системы;
• психотропные препараты, для коррекции эмоционального состояния, восстановления сна;
• ноотропы для нормализации настроения;
• витаминно-минеральные комплексы.

Некоторые препараты назначаются врачом и после купирования острого состояния. Принимать такие средства нужно курсами, в рамках коррекции осложнений или профилактики развития негативных последствий.

Психотерапия и гипноз

Психотерапевтические и гипнотерапевтические способы коррекции идут рука об руку. К подобным методам прибегают в рамках дальнейшей коррекции аддиктивного состояния, когда пациент готов морально и физически, имеет достаточную мотивацию. Исключение одно — начальная стадия алкогольной зависимости.

Гипнотерапевтические техники — основа кодирования. В российской практике шире прочих распространён метод кодирования по Довженко. Это ко́мплексное внушение, которое может подкрепляться медикаментозным блоком. Реже лечение алкоголизма проводится по Рожнову, Шичко, Малкину. В рамках повышения эффективности классических методов наркологи используют авторские подходы, наработки.

Психотерапия рассматривается как вариант коррекции поведения, личностных проблем, которые приводят к алкоголизму. Есть два классических способа психокоррекции:

• Личностная терапия. Помогает найти корень проблемы, первоисточник развития аддиктивного состояния, а затем проработать исходные причины, толкающие больного в запои.
• Когнитивно-поведенческая терапия. Метод лечения, основанный на проработке стереотипов поведения, негативных паттернов мышления.

Оба способа используются одинаково широко, в комплексе. Психологическая работа при алкоголизме требует времени. Терапия курсовая, проводится с определённой частотой, по индивидуальному графику.  

Аппаратные методики и вспомогательные подходы

Аппаратные способы лечения дополняют основные подходы. Наибольшее значение среди них имеют плазмаферез и гемосорбция. Обе процедуры назначают по показаниям, когда классических способов терапии недостаточно. Они используются в качестве методов детоксикации, очищения организма.

Вспомогательные варианты часто позиционируют как эффективную альтернативу классическому кодированию. Среди них: иглорефлексотерапия, электроимпульсное и лазерное лечение. Однако это ложные утверждения. Речь идёт об оздоравливающих методиках, а не о замене традиционным, отработанным схемам терапии. Некоторые способы лечения неэффективны в принципе и официальной медициной не признаны, считаются пустой тратой времени. 

В каком порядке применяют разные подходы: этапы лечения алкогольной зависимости

Применение различных методов лечения алкоголизма регламентировано клиническими рекомендациями, протоколами. Но документы имеют рекомендательный характер. Общая схема коррекции аддиктивного состояния включает 5 этапов, которые выстроены в строгой последовательности:

• Мотивация. У метода есть и другое название — интервенция. Проводится в форме бесед, повышающих осознанность пациента. Интервенции помогают выработать реальное и осознанное желание бросить пить. Психологическое воздействие в разных формах продолжается на протяжении всего периода терапии зависимости.
• Детоксикация, медикаментозное и аппаратное очищение организма . Проводится до или после интервенции. Используют сложную капельницу. Для выведения из острого состояния достаточно нескольких часов.
• Кодирование. Проводится медикаментозными и гипнотерапевтическими методами, с помощью внушения. Широко применяются препараты дисульфирама, налтрексона.
• Психотерапия. Речь идёт о целой группе методов лечения алкогольной аддикции. Конечная цель — научить пациента жить без спиртного, справляться со стрессами и жизненными неурядицами без бутылки.

Финальный этап — это реабилитация. Включает в себя восстановительные методики и повторную социализацию, адаптацию, восстановление коммуникативных и трудовых навыков. Реабилитация проводится с помощью отработанных подходов, по программам «12 шагов». Восстановление неразрывно связано с лечением, реабилитация рассматривается как продолжение терапии.

Описанный алгоритм приблизительный. Возможны отступления от описанного порядка.

О неэффективных методах лечения

Лечение алкоголизма нестандартными методами — представление не последних лет. Но именно в последние годы предложений чудодейственного исцеления от зависимости стало намного больше. Лечить пациентов предполагается гомеопатией, народными средствами, религиозными группами. Это неэффективно и не имеет под собой научной основы. От клиник, практикующих подобное лечение, следует держаться подальше. 

Подбором оптимальной схемы коррекции занимаются наркологи и психотерапевты. Лечение каждого пациента индивидуальное и проводится по специальной разработанной программе.